【视频】胡岳山中医分享临床实践多年“四高”组合诊疗秘方

【编者按】

美国整疗中医集团创始人胡岳山博士,近日做客“华e生活健康大讲堂”,开篇讲述秋冬季节“四高”的中医养护和治疗,无私分享了他们在美国临床实践中,采用多年行之有效的独家中医治疗组合方案。

胡博士在讲座中引用大量官方统计数据和中西医研究成果,结合在中美多年的临床实践,以及个人的养生经验,系统解读了“四高”的认定、危害和防治方法。讲座的主要内容经讲座主持人、夏洛特杨青博士整理,成为浅显易读的科普文章,不仅可以帮助读者认识“四高”,也充分体现了胡博士倾注在讲座里的医者仁心。

“华e生活”在Youtube频道中发布了讲座的实况,让错过讲座的同胞可以直观感受、收看,吸取博大精深中医文化其中的的营养。

“四高”指高血压、高体重、高血脂、高血糖。如果“四高”里有“三高”或者以上,就被称为患有代谢综合征。

美国整疗中医诊所创始人、美国药学博士胡岳山,近日在“华e生活健康大讲堂”分享“四高”诊疗的中医理论依据,以及整疗中医集团独辟蹊径、经多年临床实践证明行之有效的组合方案。

美国“四高”实在“高”

“四高”在美国发病率较高。据美国糖尿病协会2019年的报道,美国糖尿病人比率是11.3%。也就是说美国有3000多万糖尿病人,其中94%是II型糖尿病。高血脂就更高了,有33.8%,大概占人口比率的1/3。根据美国CDC的报告,成年人大概有一半的人有高血压。肥胖的人群也很可观,其中年龄20-39岁的美国人,大约40%有肥胖症;40-59岁的美国人, 约44% 的人肥胖,年龄60岁以上, 有近42%的人肥胖。

美国“四高”发病率如此之高,重叠的必然结果是,超过一半的美国人有“四高”中必有“一高”。

如何判断自己高不高

血糖

血糖一般看三项指标:

1.空腹血糖,一般是要提前禁食一个晚上。有两个单位,毫克每分升美国这边用的比较多;在国内用的比较多的叫做毫摩尔每升。美国这边正常血糖值应该是低于100毫克每分升,如果高于100~125,叫做糖尿病前期;高于125毫克每分升,就可能是糖尿病了。

2.两个小时餐后血糖,低于140是正常,140-199是糖尿病前期,高于200就可能是二型糖尿病了。

3.A1C,检测比较长期、大概是一个月整个血体内的血糖浓度。它是结合于红细胞上面的这么一个血糖的数据。A1C低于6是正常的,6-6.4是糖尿病前期,高于6.5就是糖尿病。

血脂

主要是看两个指标,任何一个超标都叫高血脂。

第一个是总胆固醇,单位也是毫克每分升(有些地方用的是摩尔浓度),低于200正常,高于240,就是高胆固醇;甘油三酯应低于150,高于200就是高甘油三酯。

总胆固醇有分两类,一类是低密度脂蛋白胆固醇,一类是高密度脂蛋白胆固醇。高密度脂蛋白(HDL)被叫做好的脂蛋白,好的胆固醇(HDL)太低了不好,40-60比较好。高密度脂蛋白HDL主要是把脂肪从外周带到肝脏去代谢,帮助降低血液里面脂肪浓度,所以说是好的脂蛋白。低密度脂蛋白(LDL)正常情况下应该低于100,如果160或者更高就是高胆固醇血症。LDL被称为坏的胆固醇,它会把脂肪从肝脏里带出来到血液里,形成高血脂症。

体重

判断是否超重有一种标准叫做BMI (Body Mass Index),就是身体的质量指数,用体重除以身高的平方得出。体重的单位是公斤,身高的单位是米。

BMI的正常范围是18.5到25。如果超过25-30,就被认为超重,高于30是一类肥胖,超过35是二类肥胖,超过40就是三类肥胖。举个例子,比如你身高1.75米,体重75公斤,BMI等于24.4,在正常范围内。

血压

正常的血压是120-80,前者是收缩压,即高压;后者是舒张压,为低压。如果一个人的收缩压高于120-129, 为偏高;高于130-139,为高血压第一期, 超过140 或更高,就是高血压第二期;如果血压高于180,就很危险了。请立即咨询你的医师。有高血压的病人,舒张压也会相对增高。

因性别和年龄不同,血压正常范围会略有不同和变化。可以用你的年龄,加上90,作为收缩压是否正常的参考值。比如,你现在是35岁,正常的收缩压应为35+90 = 125,女性还要减10。

“四高”的严重危害

糖尿病的主要危害是引发神经炎,主要表现为手脚麻木,兼有牵扯性刺痛。糖尿病也影响其他的器官和功能,主要是心血管疾病,包括对肾脏、生殖系统、大脑和眼角膜的影响。

高血脂会引起动脉粥样硬化,形成血管发炎堵塞,最后导致高血压、脂肪肝、中风、冠心病、糖尿病,老年痴呆等等。

肥胖会影响大脑、心脏,肝脏,肾脏,肺等器官。肥胖的人患癌症的风险显著升高。肥胖造成内分泌紊乱,导致糖尿病,高血脂症等。体重增加对骨关节也是影响很大。

高血压主要影响心脑血管,还有对肾脏的影响,因为有肾动脉。

2021年在美国排名第一致死的原因是心脏病。心脏病跟“四高”关系特别密切,在美国每天将近3000人死于心脏病、中风、糖尿病这三种病的总和。

防治“四高”的一般方法

饮食调理

这里有一张图总结得特别好,告诉人们吃哪些食物会增加血糖,吃哪些不会怎么增加血糖。

不是说增加血糖的食物一点都不吃,肯定是要吃,即便有糖尿病也要吃这些东西,但是要少吃面包、米饭、饼干、面条、土豆等增加血糖的食物。

鱼、鸡肉、牛肉、鸡蛋这些东西蛋白质含量比较高,一般不增加血糖浓度,蔬菜也是这样。

在我们日常饮食中,增加多一些粗粮或者粗纤维将有效地帮助降脂和降体重。我们有个研究项目,使用Meta-Mucil纤维素产品,帮助病人成功减重19%,减脂15%,甘油三酯降低34%。

锻炼和运动

从锻炼的角度来讲,怎么去帮助减体重、血脂、血糖?

锻炼主要可以分为两种,一种是有氧运动,一种是抗阻力训练,比如举重等。两种锻炼方式或者结合在一起都可以。

有研究数据,在锻炼初期前面大概15分钟,主要是糖来提供能量,消耗的是你的血糖。过了15分钟之后,尤其是锻炼到一个小时到两个小时之后,大部分能量会来自身体内部的脂肪消耗。所以有氧锻炼高于30分钟减脂的效果才会明显。

走路、骑自行车、游泳、跳舞等,都是有氧运动,一般建议每周至少锻炼150分钟,每次最好1-2个小时。抗阻力训练属于无氧运动,主要通过增加肌肉含量来提高脂肪代谢,一般建议每周2-3次。

我个人特别喜欢太极和瑜伽,每天先慢跑到微微出汗,有点心跳加速了,再打两遍太极拳,锻炼40分钟的样子,效果很不错。太极也可以提高平衡能力,防止跌倒。

打太极、练气功或八段锦,既是锻炼身体,也是舒缓压力的很好方式。如果觉得太极很复杂,你可以从八段锦开始,甚至你就一个动作,把手拉开,再合拢,配合深呼吸,慢慢深吸一口气,然后再呼出来。呼出来过程当中你自己感觉很放松了。

中医对代谢综合征基本认识

从中医角度看,人生病主要是因为外感六淫、内伤七情。六淫就是风,寒,暑,湿,燥,火,感觉外面太寒冷、太潮湿、太干燥、太热都会导致身体的疾病,当然也包括新冠疫情,属于疫疠邪气。内伤七情是指喜、怒、忧、思、悲、惊、恐。太拼、火气太旺、太劳累、太安逸,饮食失调等都会导致疾病。

阴阳五行学说是中医的一个最核心的理论。中医认为,人和自然界是相通的,人体 的肝、心、脾、肺、肾对应五行中的木、火、土、金、水,相互影响,相生相克。人体的五脏相互支持,也相互抑制,采用的治疗方法,中药、针灸等等,都是基于这个基本原理。

《神农本草经》将重要的属性分为“四气”(温、凉、寒、热)“五味”(甘、苦、酸、辛、咸)。“四气”区分阴阳,“五味”对应五行。比如,用“苦寒”的药物来抑制体内的“辛热”。

中医针灸、按摩基于的经络学说,也跟阴阳五行相关。经络分为阴经和阳经,每条经络每一个穴位也有不同的五行属性。针灸、按摩在选穴、配穴的时候,也是参考阴阳五行理论来决定的。

基于阴阳五行学说,我们在中医养生的时候讲究阴平阳秘(阴阳动态平衡),不要一个太多一个太少。要天人合一,将人看做是大自然、整个世界的一部分。

中医跟糖尿病对应的病名叫做消渴,又分为上中下消。上消主要表现是觉得肺腑燥邪,中消是指胃火,下消是指肾的阴虚。

认识病因病机之后,可以选取清燥、去火、补阴这类中药来治疗,也可以选取属水的穴位来针灸或按摩。

中医认为高血脂的病因是痰,瘀,湿,还有一些虚;高体重是因为多糖,气虚;高血压是因为肝火上炎,肝阳上亢。

中医对于代谢综合征有自己的治疗方案,包括一些药物方剂。

中医治疗“四高”实例

药疗和食疗

高血糖一般用葛根芩连汤,通常用作食疗,可以和山药、魔芋一起食用。

吃山楂可以降低高血脂,天麻、野菊花可以控制高血压,引用枳术汤、绿茶等对减肥有帮助。

治疗“四高”的中医方剂,一般有一个基础方子,医生根据不同的人不同的症状“辨证论治”,调整选用的药物和剂量。

比如,对于病高血压患者,这个人可能肝阳上亢,那个人肝火上炎可能是阴虚,中药针对不同人开出的药方是不一样。而西医通常用治疗高血糖是一种药,高血压是另外一种药。如果患有“四高”,就会将几种对症的药一起开给病人。

而中医可以开一个药方,治高血糖、高血压又治高血脂。这是中药的一个特点。

针灸

用针灸来治疗代谢综合征,也有很多临床报道说。一个印度研究团队发现针灸足三里有很大帮助,他们追踪了60个病人,并发表了临床试验报告。

电针对外周神经炎、二型糖尿病治疗效果也不错。医学刊物收录这方面的论文不在少数。

拔罐

还有一个说也有一些报道,说拔罐(Cupping Therapy )能帮助改善代谢。一个伊朗研究团队还发现,拔罐对降低血糖、体重效果很不错。

耳针

耳针是很小的一种针,相当于芝麻那么大小一个针,用胶布贴在耳朵一些耳穴上面,一般留个一两天,有空的时候按压一下那些地方。耳朵上面有很多穴位,是对应五脏的针灸点。耳针可以影响减低脂肪和炎症,还有加强免疫的功能。有报道说,一个土耳其肥胖女性病人,接受耳针治疗后明显减肥。

整疗中医集团的组合方案

我们诊所针对“四高”推出独创的代谢综合征服务项目,主要从4个方面着手:一是体针,针灸肚子、脚、手、头部穴位,一周两次;二、贴耳针,针灸消化穴位;三、背部拔罐,先将针扎到背部穴位上,再在针上拔罐;四、服用中药,服用中药黄连素或 Metabolism Aid。

我们会在做第一次治疗之前,检测患者的血糖、体重、血压。做完6次和12次之后,也就是第七次和第十三次,我们再分别测一下病人的血糖、血压、体重。一个疗程12次。经过几年的临床实践,我们发现这套组合方案可以明显降低患者的血糖。数据表明,大部分的病人的血糖都会有降低,患者接受7次治疗时,血糖平均降到130;做完第12次平均降到113。

独创的药方 Metabolism Aid

 Metabolism Aid 是我们诊所针对“四高”开发的由几味中药组成的复方制剂,其中包括黄连素。

最后重点介绍黄连素治疗二型糖尿病的科研成果。这个也是我的博士论文。

2015年在南达科他州立大学做药学院读博士的时候,我们查文献时发现有报道说黄连素可以治疗二型糖尿病,是美国NIH资助的一个课题。这篇论文发表在《代谢》杂志上,影响因子很高。

受其启发,我把黄连素放到胶囊里面,在美国艾威尔医院招募到一批病人,主要是肥胖、高血脂病人,让他们服用12周,结果发现降血脂效果特别好,甘油三酯降低了23%,总胆固醇降低了12%,体重平均下降了5磅左右,最多的减了二三十磅,但对有些人效果不明显。

我们还做了动物实验,先给老鼠喂高糖高脂饮食,让它们很快胖起来,再喂一点黄连素,发现降血脂效果很明显,达到百分之三十几。我们还意外发现,黄连素居然让血钙里面的活性维生素D3的浓度升高了大概是59.5%,表明它有可能对改善骨质疏松有帮助。

黄连素不仅可以降低高血脂、高血糖、高体重,还有其他临床研究表明,它对癌症也有预防作用。

我们诊所研究了很多文献,并在大量临床试验的基础上,开发了这种复方制剂Metabolism Aid,专攻代谢综合征。

因为黄连药性苦寒,对胃肠道有刺激作用,所以服用时要注意选择饭后,或跟食物一起吃。

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